Add to one of your playbooks
La vigilancia esofágica en pacientes pos reparación de atresia de esófago
Timestops (8)
Tools Used
Topic Overview
Otro articulo que tenes que conocer por la dra. Gigena Cecilia
“La vigilancia esofagica en pacientes pos reparacion de atresia de esófago” Hamilton-Hall III MN et.al.
Autores: Malcolm N. Hamilton-Hall III, Dana Jungbauer, Christine Finck, William Middlesworth, Benjamin Zendejas, Samuel M. Alaish, Cornelia L. Griggs, Robert T. Russell, Hester F. Shieh, Stefan Scholz, Shaun M. Kunisaki, Christina Feng, Melissa E. Danko, Jennifer R. DeFazio, Charles J. Smithers, Irving J. Zamora, J. Leslie Knod, On behalf of theEastern Pediatric Surgery Networw
Articulo:https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(23)00151-3/fulltext
Abstract
Introducción
Las pautas de vigilancia endoscópica para pacientes con atresia esofágica (EA) reparada se basan principalmente en la opinión de expertos. Antes de embarcarnos en un registro prospectivo de vigilancia de EA, buscamos comprender las prácticas de vigilancia de EA dentro de la Red de Cirugía Pediátrica del Este (EPSN).
Métodos
Se envió por correo electrónico una encuesta anónima de Qualtrics de 23 preguntas a 181 médicos (cirujanos y gastroenterólogos) en 19 instituciones miembros. Las preguntas de la escala de Likert midieron el acuerdo con las declaraciones derivadas de las pautas de vigilancia internacional de EA. Preguntas de opción múltiple evaluaron prácticas individuales e institucionales.
Resultados
La tasa de respuesta fue del 77%. La mayoría de los encuestados (80 %) está totalmente de acuerdo o de acuerdo en que la endoscopia de vigilancia de la AE debe seguir un programa establecido, mientras que solo el 36 % afirmó realizar una endoscopia GI superior de rutina independientemente de los síntomas. Muchas instituciones (77%) cuentan con una clínica aerodigestiva, aunque algunas carecen de un equipo multidisciplinario de EA. La mayoría de los médicos (72 %) expresaron un gran interés en ayudar a desarrollar pautas basadas en la evidencia.
Conclusiones
Nuestra encuesta revela que los médicos están de acuerdo con las pautas actuales, pero la adherencia es débil. Los métodos de vigilancia varían mucho, lo que subraya la falta de datos basados en evidencia para guiar la atención de la EA. Las clínicas aerodigestivas pueden ayudar a implementar programas de vigilancia. Los encuestados apoyan los protocolos basados en evidencia, lo que es un buen augurio para la estandarización de la atención. Los resultados informarán las primeras bases de datos multiinstitucionales de EA en los Estados Unidos (EE. UU.), que serán esenciales para la atención basada en la evidencia.
Nivel de evidencia Este es un estudio de pronóstico con evidencia de nivel 4.
Keywords
Hashtags
Transcript
¿Tenés una idea de seguimiento para los pacientes después de repararles una atresia de esófago? Hola, soy Cecilia Jijena del Hospital de Niños de Cincinnati y creo que este es un artículo que tenés que conocer. Este es un estudio realizado por la Red de Cirujanos Pediátricos del Este de Estados Unidos. Lo que hicieron fue crear una encuesta y distribuirla dentro de sus cirujanos pediátricos. Lo que buscaban era entender los distintos tipos de vigilancia que tenían los cirujanos para seguir a los pacientes con atresia de esófago. ¿Y qué encontraron? 139 personas respondieron la encuesta. De ellos, el 75% estaba de acuerdo o muy de acuerdo con las guías de seguimiento de los pacientes con atresia de esófago que están actualmente en vigencia. Sin embargo, solo el 37% tenía visitas estipuladas al alta del paciente. Y si bien el 80% estaba de acuerdo o muy de acuerdo con que las endoscopias tendrían que tener un seguimiento estipulado, solo el 36% de ellos realizaba endoscopias de control a pesar de no tener síntomas. Así que, si bien están bastante de acuerdo con las guías, la adherencia a las mismas es bastante débil. Déjanos sus comentarios sobre lo que vos hacés con tus pacientes y quédate conectado para más artículos que tenés que conocer.