Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo | <21 años sometidos a una lobectomía o resección pulmonar parcial | Estudio Retrospectivo | 2013-2022 | 130 procedimientos | 59 lobectomías (grupo 1) | 19 resecciones diagnósticas (grupo 2) | 52 resecciones terapéuticas (grupo 3) | 74.6% del grupo 1, No tuvo filtraciones y la duración del TT fue de 2 días | 89.5% del grupo 2, No tuvo filtraciones y la duración del TT fue de 1 día | 80.8% del grupo 3, No tuvo filtraciones y la duración del TT fue de 1 día | El TT fue retirado al día 1 post-op en el 43.1% y en el día 2 post-op en el 21.5% | Conclusión: La mayoría de los pacientes no presenta filtraciones y su TT es retirado entre los dos primeros días postoperatorios. En pacientes seleccionados el TT puede no ser necesario. | https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2023.02.051 | Fuente: Schnuck JK et al. | Departamento de Cirugía General, Universidad de Washington, Seattle, WA, USA | @EmGooteeMD @gigenace | @StayCurrentMD | Cincinnati Children's | Journal of Pediatric Surgery
Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo
Infographic · Oct 2023 · 1 min read
In brief
In brief
Retrospective study of 130 pediatric pulmonary resections found that most patients (74-90%) had no air leak and chest tubes were removed within 1-2 days postoperatively. The brief duration of chest tube placement and low incidence of air leak suggest routine chest tube drainage may not be necessary in selected pediatric patients undergoing pulmonary resection.
- 74.6% of pediatric lobectomy patients had no air leak postoperatively, with median chest tube duration of 2 days.
- 89.5% of diagnostic wedge resections and 80.8% of excisional wedge resections had no air leak, median tube duration 1 day.
- 43.1% of patients had chest tubes removed on postoperative day 1, suggesting routine drainage may be unnecessary in selected cases.
- Routine chest tube placement after pediatric lung resection may not be needed for all patients given low air leak rates.
- Most pediatric patients undergoing lung resection have chest tubes removed within 2 days, similar to adult literature trends.
Written by the GCMD Library team from the infographic.
The infographic uses a teal and yellow color scheme with illustrated figures of a child patient and healthcare provider. Three arrow callouts highlight key findings for different surgical groups, with percentages and duration data. A calendar icon and chest X-ray illustration support the visual narrative of post-operative monitoring.
Nueva infografía por la Dra. Em Gootee
Traducción: Cecilia Gigena
"Manejo del Tubo de Tórax (TT) luego de una resección pulmonar en pediatría: Un análisis retrospectivo"
Autores: Jamie K. Schnuck, Patrick J. Javid, Kimberly J. Riehle, David H. Rothstein
Artículo completo: https://gcmd.co/3Qih5ob
Introducción
El drenaje pleural después de la resección pulmonar se practica casi universalmente en la cirugía pediátrica, pero su necesidad ha sido cuestionada en la literatura para adultos. Realizamos un estudio transversal de pacientes pediátricos sometidos a resección pulmonar para caracterizar las prácticas del tubo de tórax (TT) y aclarar su utilidad.
Método
Revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes <21 años sometidos a lobectomía pulmonar o resección en cuña en un hospital infantil académico entre 2013 y 2022. Se registraron variables relacionadas con la demografía y el manejo posoperatorio del TT.
Resultados
130 procedimientos cumplieron con los criterios de inclusión: 59 lobectomías (grupo 1), 19 resecciones en cuña diagnósticas (grupo 2) y 52 resecciones en cuña escisionales (grupo 3). El 74,6% de los pacientes del grupo 1 no tuvieron fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 2 días. En el grupo 2, el 89,5% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración de la TC fue de 1 día. En el grupo 3, el 80,8% no tuvo fuga de aire y la mediana de duración del TT fue de 1 día. En general, al 43,1 % de los pacientes se les extirpó el TT el primer día posoperatorio y al 21,5 % el segundo.
Conclusión
La duración del TT después de la resección pulmonar en pacientes pediátricos suele ser breve, y la mayoría de los pacientes no tienen fugas de aire y se retira el TT dentro de los 2 días posteriores a la cirugía. Es posible que el drenaje obligatorio por TC no sea necesario en pacientes seleccionados sometidos a resección pulmonar.