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Factores predictivos de la recurrencia del quiste hidatídico hepático en niños

Infographic · Oct 2023 · 1 min read

In brief

Retrospective bicentric study of 122 children identifies key predictors of liver hydatid cyst recurrence after surgery, including intimate contact with large vessels and intraperitoneal effusion. The 16.4% recurrence rate and identification of modifiable risk factors provide actionable insights for surgeons treating pediatric echinococcosis.

Hepatic hydatid cyst recurrence rate after surgery in children is 16.4%, with median recurrence time of 16.5 months
Intimate contact with major vessels and intraperitoneal spillage are independent risk factors for postoperative recurrence
Bile duct dilatation and spontaneous discontinuation of postoperative medication increase recurrence risk
Abdominal ultrasound is effective for detecting hydatid cyst recurrence during follow-up
Identifying preoperative risk factors enables surgeons to implement preventive measures against recurrence

Written by the GCMD Library team from the infographic.

Three-panel infographic with red sidebar showing study details (Túnez location, retrospective cohort design, 2009-2017 timeframe, n=122 from 2 hospitals). Left panel shows liver illustration with hydatid cysts highlighted. Center panel displays liver with recurrence question mark and 16% recurrence rate. Right panel shows two risk factors with odds ratios: contact with large vessels (OR 58) and free intraperitoneal fluid (OR 65), illustrated with anatomical diagrams.

Nueva infografía del Dr. José Campos y la Sociedad Chilena de Cirugía Pediátrica

"Factores predictivos de la recurrencia del quiste hidatídico hepático en niños"

Autores: Kerkeni Yosra, Habachi Ghada, Aziza Bochra, Thamri Fatma, Jlidi Said, Jouini Riadh

Artículo completo: https://www.jpedsurgi.org/article/S0022-3468(23)00404-9/fulltext

Introducción

El quiste hidatídico hepático afecta aproximadamente al 95% de los casos de equinococosis en el mundo. A pesar de los avances en el tratamiento, la tasa de recurrencia sigue siendo alta y está influenciada por varios factores que aún están por determinar. El objetivo de este estudio fue identificar los factores predictivos de recurrencia del quiste hidatídico hepático después de la cirugía en niños y establecer un régimen de tratamiento destinado a prevenir esta morbilidad postoperatoria.

Método

Se llevó a cabo un estudio descriptivo y analítico retrospectivo bicéntrico en el que participaron 122 niños que se sometieron a cirugía por quistes hidatídicos hepáticos entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2017. Se investigaron exhaustivamente todos los factores que potencialmente podrían contribuir a la recurrencia. Los datos se procesaron utilizando SPSS.v21 y se aplicó un nivel significativo de valor de p 0,05.

Resultados

De los 122 niños, 20 pacientes experimentaron recurrencia del quiste (16,39%). Entre ellos había nueve niñas y once niños. La mediana del tiempo de recurrencia fue de 16,5 meses. La ecografía abdominal demostró eficacia en la detección de recurrencia. Se identificaron varios factores como predictores de recurrencia posoperatoria, incluido el contacto íntimo del quiste hidatídico con los grandes vasos (p = 0,031), derrame intraperitoneal (p = 0,042), dilatación del conducto biliar (p = 0,032) y interrupción espontánea posoperatoria de los medicamentos. tratamiento (p = 0,010). Entre estos factores, se identificaron dos factores de riesgo independientes de recurrencia: el contacto íntimo del quiste hidatídico con los grandes vasos (p = 0,011) y la presencia de derrame intraperitoneal (p = 0,018).

Conclusión

Nuestro estudio ha identificado varios predictores de recurrencia posoperatoria, incluidos dos factores de riesgo no documentados previamente en la literatura. El conocimiento de estos factores de riesgo puede ayudar a los cirujanos a implementar medidas preventivas para evitar la recurrencia de los quistes hidatídicos.

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