StayCurrent Espanol · Cuidado de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones
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Cuidado de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones

Infographic on transitional care challenges and solutions for anorectal malformations and Hirschsprung disease

Infographic · Aug 2024 · 2 min read

In brief

In brief

This systematic review identifies 14 key challenges and solutions in transitioning adolescent patients with anorectal malformations and Hirschsprung disease from pediatric to adult care. Major barriers include patient dependence on pediatric teams, lack of adult colorectal surgeon expertise in congenital conditions, and absence of structured transition programs—with joint clinics and standardized protocols proposed as solutions.

  • Patients with ARM/HD often lack understanding of their condition, leading to over-reliance on pediatric teams and resistance to adult care.
  • Adult colorectal surgeons frequently lack training in pediatric colorectal conditions, creating knowledge gaps during transition.
  • Joint pediatric-adult transition clinics improve care continuity and patient outcomes during the transfer to adult services.
  • Structured transition programs with standardized guidelines are essential but currently lacking for ARM and Hirschsprung disease.
  • Fostering patient autonomy and independence in young adults is critical for successful transition from pediatric to adult care.

Written by the GCMD Library team from the infographic.

The infographic uses a teal header with white text, followed by three sections in teal, light blue, and yellow. Icons include a brain with connections (systematic review), a magnifying glass over a document (studies identified), and red/purple arrows pointing to challenges and solutions. The layout is divided into two columns contrasting problems (red text) with solutions (purple text).

Nueva infografía de la Revista de Cirugía Pediátrica Americana de la Dra. Cecilia Gigena

"Atención de transición en malformación anorrectal y enfermedad de Hirschsprung: una revisión sistemática de desafíos y soluciones"

Autores: Josip Plascevic, Shaneel Shah, Yew-Wei Tan

Artículo completo: https://gcmd.co/3WHxvKX

Introducción

La literatura sobre cuidados de transición en malformaciones anorrectales (MAR) y enfermedad de Hirschsprung (EH) es diversa y heterogénea. Faltan normas y directrices específicas para la atención de transición en estas condiciones. Nuestro objetivo es establecer y categorizar sistemáticamente los desafíos y soluciones relacionados con la atención de la transición colorrectal.

Métodos

Se realizó una revisión sistemática de estudios cualitativos de las bases de datos MEDLINE, EMBASE, PubMed y Scopus (2008-2022) para identificar los desafíos y las soluciones de la transición de la atención médica específicas para ARM y HD. Los análisis temáticos se informan con referencia al paciente, al proveedor de atención médica y al sistema de atención médica.

Resultados

Se incluyeron dieciséis estudios de 234 artículos únicos. Se identifican catorce temas relacionados con desafíos y soluciones, cada uno. La mayoría de los desafíos identificados están relacionados con el paciente. Los desafíos clave se relacionan con: (1) la falta de comprensión del paciente sobre su trastorno, lo que resulta en una dependencia excesiva del equipo quirúrgico pediátrico y una reticencia a la transición a los servicios para adultos; (2) una falta de educación y conciencia entre los cirujanos colorrectales adultos en el cuidado de las afecciones colorrectales pediátricas y una comunicación inadecuada entre los equipos pediátricos y de adultos; y (3) la falta de un programa de transición estructurado y una clínica conjunta para satisfacer las necesidades de los pacientes en transición. Las soluciones clave son: (1) fomentar la autonomía e independencia del paciente adulto joven; (2) realizar clínicas conjuntas de transición entre niños y adultos; y (3) garantizar que esté disponible un programa de transición estructurado y coordinado utilizando una guía estandarizada.

Conclusión

Se establece un marco integral relacionado con las barreras y soluciones para la transición colorrectal pediátrica para ayudar a comparar la calidad de la atención de los servicios de atención de transición.

The text in the image

Cuidado Transicional en Malformación Anorectal y Enfermedad de Hirschsprung | 234 Estudios Identificados | Revisión Sistemática RU & Malasia | 3 Desafíos | 3 Soluciones | DESAFÍOS | -Falta de comprensión del paciente de su condición | -Falta de educación sobre la patología colorectal pediátrica entre los cirujanos de adultos | -Falta de programas de transición | SOLUCIONES | -Promover la autonomía de pacientes adultos-jóvenes | -Realizar clínicas conjuntas de transición pediátrico-adulto | -Crear programas de transición estructurados y coordinados | Conclusión: Un marco para abordar las barreras y soluciones en la transición colorrectal ayuda a establecer estándares de calidad de la atención. | https://www.jpedsurg.org/article/S0022-3468(23)00075-1/fulltext | Fuente: Plascevic J et.al. | Cirugía Pediátrica, Hospital de niños Royal Manchester, Universidad de Manchester Fideicomiso de la Fundación NHS, Reino Unido | @StayCurrentMD | @gigenace | Cincinnati Children's | Journal of Pediatric Surgery

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